异地养老，说得多，做得少？

车宝

在长三角，养老一直是个热词，关于养老服务的探索层出不穷。记者在长三角各地采访发现，提出打造养老产业，并强调 " 异地养老 " 概念来吸引上海老人的地方不少，比如江苏泰州、南通，安徽池州、宣城以及浙江嘉兴、绍兴的一些区县。
异地养老是个老话题，看起来很美，但真正跨出这一步的上海老人并没有显著增长，为什么？
异地养老这门生意门道不少。比如，要找准定位。" 到底是吸引上海的老人来，还是吸引其他地方的老人来，对建筑风格、内部装修元素的要求都是不一样的。你让上海人去住一个徽派建筑，他们是没有感情记忆的，也留不住他们。" 在长三角养老协会联合体秘书长冯建光看来，随着经济发展和生活水平的提高，人们对于养老也有了更细致化、个性化的追求，" 我们在设计养老项目的时候，需要有做产品的意识。" 当下关于养老服务的各类试验不少，比如抱团养老、青老互助等，还有一些项目打着养老的旗号做着房地产的生意，在冯建光看来，市场上真正适合老人的 " 养老产品 " 仍然有限。
目前很多地方打出异地养老品牌，强调的主要是各自的优势，比如风景好、性价比高、康养结合等。典型的如绍兴新昌，积极打造 " 康养新昌 " 品牌，还打出 " 中医药养生 " 的招牌，希望能以中医健康养生，如以食中医药膳、饮中医养生膏方来吸引上海人异地养老。不过，核心问题也许在于长三角医保、社保实现真正的互联互通。
好消息是，目前门诊费用跨省直接结算范围已覆盖长三角地区 41 个城市，覆盖 5600 余家医疗机构，居民可直接持卡就医、实时结算。
破除行政壁垒和体制机制障碍，依旧是破题的关键。2018 年 5 月，沪苏浙皖四地民政部门召开首届长三角民政论坛，明确联手推进一体化战略下长三角区域的社会养老服务业，实现高品质养老服务的共享发展。江苏苏州、南通，浙江嘉兴、湖州，安徽芜湖、池州以及上海静安等 11 个地区，已启动开展 " 区域养老一体化首批试点 "，部分市、区已开展实质性合作。另外，完善支付保障，在养老服务资源共享、生产要素自由流动、政策待遇异地通关等方面也需要分类突破。
为了方便异地养老，当务之急要加快各类标准的互通互认，包括需求评估、设施名称、服务标准、信息共享等，为政策异地通关提供制度保证。有了完善的顶层设计，市场才能发挥更优化配置资源的作用，推动闲置资源的全面利用。
此外，养老专业人员也是个问题。北京师范大学中国公益研究院 2017 年的研究表明，我国养老护理员缺口至少数百万人。好消息是，为推动养老服务类专业建设，2017 年，上海就建立了上海高校养老类专业建设服务平台，为全市开设养老类专业的高校提供服务。今年 7 月，首批高校养老类专业实习实训基地正式授牌建立，旨在突破传统点对点的校企实训合作模式，形成多方合作网络，实现信息和资源的共建共享，达到区域辐射效果。
异地养老、区域养老服务合作毕竟是个新事物，没有现成的模板，有待一边探索，一边发力突破。加快建设开放、交融的养老服务市场，构建区域养老服务大平台，让老年人能够在长三角范围内自主选择养老模式和合适的养老产品，需要社会各界的共同推动。
栏目主编：孔令君 本文作者：朱凌君 文字编辑：孔令君 题图来源：视觉中国 图片编辑：曹立媛